รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโคมไฟร่อง
โคมไฟร่อง: ชื่อเต็มคือ "slit lamp microscope" ซึ่งเป็นอุปกรณ์เชิงแสงที่ใช้บ่อยที่สุดในจักษุวิทยา เปลือกตา เยื่อบุตาขาว กระจกตา ช่องหน้าม่านตา รูม่านตา เลนส์ และส่วนหน้า 1/3 ของน้ำวุ้นตา สามารถสังเกตได้อย่างชัดเจนผ่านกล้องจุลทรรศน์แบบ Slit Lamp และตำแหน่ง ลักษณะ ขนาด และความลึกของรอยโรคสามารถสังเกตได้ ได้รับการพิจารณา. หากติดตั้งอุปกรณ์เสริม ขอบเขตการตรวจสอบจะกว้างขวางมากขึ้น ดังนั้นแว่นกรีดตาจึงไม่เพียงเป็นอุปกรณ์สำคัญสำหรับจักษุแพทย์ในการตรวจเท่านั้น แต่ยังเป็นเครื่องมือที่ช่างประกอบแว่นและนักทัศนมาตรต้องมีความชำนาญ
โคมไฟกรีด: ตามชื่อที่แนะนำ แสงจะส่องผ่านร่องเพื่อให้แสงสว่างแก่ดวงตา เนื่องจากเป็นแหล่งกำเนิดแสงช่องแคบ จึงเรียกว่า "มีดแสง" "มีดแสง" นี้ได้รับการฉายรังสีที่ดวงตาเพื่อสร้างส่วนการมองเห็นและสามารถสังเกตสถานะสุขภาพของแต่ละส่วนของดวงตาได้ หลักการคือใช้ "ปรากฏการณ์ Tyndall" ของ Tyndall นักฟิสิกส์ชาวอังกฤษ
ปรากฏการณ์ Tyndall คือ: เมื่อลำแสงผ่านคอลลอยด์ สามารถสังเกตเห็น "เส้นทาง" ที่สว่างในคอลลอยด์ได้จากทิศทางแนวตั้งของแสงที่ตกกระทบ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าปรากฏการณ์ทินดอลล์หรือที่เรียกว่าปรากฏการณ์ทินดอลล์
ปรากฏการณ์นี้พบเห็นได้ในชีวิตประจำวัน ได้แก่ ลำแสงของไฟฉายในเวลากลางคืน แสงแดดส่องเข้าบ้านทางหน้าต่างหรือช่องประตู แสงแดดในป่าเป็นต้น เพื่อให้สังเกตสถานะสุขภาพของดวงตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ต้องติดตั้งโคมไฟกรีดในห้องที่มีแสงค่อนข้างมืด และแหล่งกำเนิดแสงกรีดจะส่องสว่างดวงตา จากนั้นผู้ตรวจสอบจะสังเกตสถานะสุขภาพของส่วนต่างๆ ของดวงตาผ่าน กล้องจุลทรรศน์
ความสำคัญทางคลินิกของโคมไฟกรีด:
1. วิธีการฉายแสงแบบกระจาย: สามารถตรวจสอบเนื้อเยื่อส่วนหน้า เช่น เยื่อบุตา กระจกตา และตาขาวอย่างคร่าวๆ
2. วิธีการจุดไฟสีดำโดยตรง: สามารถสังเกตรอยโรคในบริเวณที่ส่องสว่างได้อย่างระมัดระวัง
3. วิธีการฉายแสงด้านหลัง: ใช้เพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อส่วนหน้าของดวงตาด้วยแสงที่สะท้อนจากเนื้อเยื่อส่วนหลัง ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการตรวจสอบเนื้อเยื่อโปร่งใส
4. วิธีการให้แสงสะท้อนแบบพิเศษ
5. วิธีการจัดแสงแบบ Limbal
6. วิธีการให้แสงทางอ้อม ฯลฯ
ประวัติของโคมไฟสลิตแลมป์:
ในปี 1911 Gullstrand จักษุแพทย์ชาวสวีเดนได้ประดิษฐ์เครื่องมือตรวจโรคตาที่มีชื่อเสียง "Slit lamp" ในปีพ.ศ. 1920 Vogt ได้ปรับปรุงเพื่อให้ใช้งานได้สมบูรณ์แบบยิ่งขึ้น และกลายเป็นพิมพ์เขียวของโคมไฟร่องในปัจจุบัน
ในปี 1950 ประเทศจีนได้เริ่มพัฒนาโคมไฟร่อง และในปี 1967 โรงงาน Shanghai Medical Optical Instrument Factory ก็เป็นผู้นำในการผลิตทดลองที่ประสบความสำเร็จ ในปีเดียวกันนั้น โรงงาน Suzhou Medical Instrument Factory ก็ประสบความสำเร็จในการออกแบบและผลิตโคมไฟกรีด และกลายเป็นผู้ผลิตหลักของโคมไฟกรีดในประเทศจีนมากว่า 20 ปี ในช่วงเวลานี้ โรงงานยังเปิดตัวโคมไฟกรีดฟิล์มถ่ายภาพด้วยฟิล์ม 135 เนื่องจากเทคโนโลยีการประมวลผลฟิล์มไม่สามารถทำได้ในแผนกจักษุวิทยาหรือแม้แต่ในโรงพยาบาล เวลาในการผลิตจึงล่าช้าอย่างมาก ซึ่งเป็นการจำกัดการพัฒนาของสลิตแลมป์สำหรับการถ่ายภาพด้วยฟิล์ม ใช้ในปริมาณเพียงเล็กน้อยในการวิจัยทางการแพทย์ด้านจักษุวิทยาและการรวบรวมเอกสาร ในทางคลินิก ผู้คนใช้โหมดการตรวจสอบของการสังเกตด้วยตาและรายงานที่เขียนด้วยลายมือ
ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเศรษฐกิจตลาด ผู้ผลิตโคมไฟร่องจึงผุดขึ้นราวกับดอกเห็ดในทศวรรษที่ 1990 และการแข่งขันในตลาดก็รุนแรงขึ้น ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์และเทคโนโลยีภาพดิจิตอล รูปแบบของโคมไฟร่องสำหรับถ่ายภาพแบบใหม่จึงได้รับการตกแต่งใหม่อย่างต่อเนื่อง ในหมู่พวกเขา การประยุกต์ใช้กล้องดิจิทัลเป็นที่นับถืออย่างสูง สามารถพิมพ์รายงานรูปภาพและการวินิจฉัยข้อความในแผ่นรายงานเดียวกัน และสามารถตรวจสอบรายงานการตรวจสอบได้ทันที จนถึงตอนนี้ หลอดไฟสลิตสำหรับถ่ายภาพได้เข้าสู่การใช้งานจริงทางคลินิกแล้ว โคมไฟกรีดของจีนได้เดินทางไปต่างประเทศแล้ว และผู้ผลิตหลายรายมีปริมาณการส่งออกจำนวนมาก และยอดส่งออกทำสถิติสูงสุดใหม่ทุกปี
โครงสร้างพื้นฐานของโคมไฟร่อง
โครงสร้างของสลิตแลมป์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยสองส่วน ได้แก่ "สลิตแลมป์" และ "กล้องจุลทรรศน์" เพื่ออำนวยความสะดวกแก่แหล่งกำเนิดแสงกรีดเพื่อฉายรังสีส่วนต่าง ๆ ของดวงตาจากมุมต่าง ๆ และกล้องจุลทรรศน์เพื่อสังเกตดวงตาจากมุมต่าง ๆ ทั้งโคมไฟกรีดและกล้องจุลทรรศน์จำเป็นต้องมีมุมแกว่งซ้ายและขวาเพียงพอในทางกลไก แหล่งกำเนิดแสงของหลอดสลิตกำหนดให้ขอบของสลิตต้องเรียบมาก และสลิตจะต้องถ่ายภาพได้อย่างชัดเจนบนระนาบแนวตั้งของศูนย์กลางของวงกลมที่แกว่งไปทางซ้ายและขวา และโฟกัสของกล้องจุลทรรศน์ก็ต้องอยู่ด้วยเช่นกัน มุ่งเน้นไปที่ระนาบแนวตั้งของศูนย์กลางของวงกลม
แหล่งกำเนิดแสงสลิตต้องมี:
1. ความกว้างของรอยแตกสามารถปรับได้ในช่วง 0 ถึง 14 มม.
2. ความยาวของร่องสามารถปรับได้ในช่วง 1 ถึง 14 มม. (เมื่อความยาวและความกว้างเป็นทั้ง 14 มม. ไฟกรีดจะเป็นจุดวงกลม)
3. ทิศทางของรอยแตกสามารถปรับได้ กล่าวคือ แหล่งกำเนิดแสงสลิตอาจเป็นแนวตั้ง แนวนอน หรือแนวเฉียงก็ได้
4. ความสว่างของแหล่งกำเนิดแสงสามารถปรับได้ สำหรับโคมไฟช่องสำหรับถ่ายภาพดิจิทัล ควรมีแสงพื้นหลังที่ปรับความสว่างได้
กล้องจุลทรรศน์เป็นโครงสร้างแบบสเตอริโอสองตาและต้องมี:
1. ล้างภาพ;
2. สามารถปรับความยาวโฟกัสของเลนส์ใกล้ตาเพื่อปรับให้เข้ากับไดออปเตอร์ที่แตกต่างกันของดวงตาของผู้ปฏิบัติงาน
3. ระยะห่างระหว่างช่องมองภาพทั้งสองสามารถปรับได้เพื่อให้เหมาะกับระยะห่างระหว่างดวงตาของผู้ปฏิบัติงานที่แตกต่างกัน นอกจากฟังก์ชันการแกว่งซ้ายและขวาที่กล่าวถึงข้างต้นแล้ว โครงสร้างเชิงกลยังมีโต๊ะทำงานเคลื่อนที่แบบปรับได้สามมิติ อุปกรณ์โครงกรามสามารถยึดศีรษะของผู้ป่วย กรามได้ อุปกรณ์รองรับกรามบนโครงสามารถปรับขึ้นและลงเพื่อปรับให้เข้ากับความยาวของกะโหลกของผู้ป่วยที่แตกต่างกัน แสงตรึงสามารถป้องกันไม่ให้ดวงตาของผู้ป่วยหันโดยไม่รู้ตัว
เอฟเฟกต์โคมไฟร่อง
เมื่อใช้วิธีการส่องสว่างแบบกระจาย จะสามารถสังเกตกระจกตา ม่านตา และคริสตัลได้อย่างครอบคลุมโดยใช้แสงเข้มข้นและกำลังขยายต่ำ
เมื่อใช้แสงที่โฟกัสโดยตรง คุณสามารถสังเกตความโค้งและความหนาของกระจกตา มีสิ่งแปลกปลอมและคราบสะสมที่กระจกตาด้านหลัง (KP) ตลอดจนชั้นและรูปร่างของรอยโรค เช่น การแทรกซึมและแผลพุพองหรือไม่ เมื่อโฟกัสถูกผลักกลับ จะสังเกตเห็นผลึกได้ ส่วนที่ขุ่นของร่างกายและรอยโรคที่ด้านหน้า 1/3 ของน้ำเลี้ยงร่างกาย หากใช้ไฟรูปกรวย จะสามารถตรวจสอบอนุภาคที่ลอยอยู่ในอารมณ์ขันน้ำได้
เมื่อใช้วิธีการสะท้อนของกระจก จะสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่ด้านหน้าและด้านหลังของกระจกตา รวมถึงแคปซูลด้านหน้าและด้านหลังของเลนส์ได้อย่างละเอียด เช่น เซลล์ที่ลอกออกบนแผ่นฟิล์มน้ำตา ลวดลายบนเยื่อบุกระจกตา ลวดลายบนกระจกตา แคปซูลด้านหน้าและด้านหลังของเลนส์ และนิวเคลียสของผู้ใหญ่
เมื่อใช้วิธีการฉายรังสีแบบสะท้อนแสงด้านหลัง จะพบกระจกตาเยื่อบุผิวหรือบุผนังหลอดเลือดบวมน้ำ ก้อนกระจกตาหลัง เส้นเลือดใหม่ แผลเป็นเล็กน้อย และคริสตัลแวคิวโอล
เมื่อใช้วิธีการส่องกระจกตาด้วยสเปกโตรสโคปี คุณจะพบความขุ่นเล็กน้อยบนกระจกตา เช่น เมฆบางๆ แผลพุพอง รอยทะลุ แผลเป็น และอื่นๆ
เมื่อใช้แสงโดยอ้อม จะสังเกตเห็นกล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตา เลือดออกในม่านตา หลอดเลือดม่านตา ปานกระจกตา ฯลฯ ในเวลาเดียวกัน กล้องจุลทรรศน์สลิตแลมป์ยังสามารถติดตั้งกับกระจกหน้า คอนแทคเลนส์ และกระจกสามด้าน ฯลฯ เพื่อช่วยในการตรวจสอบส่วนปลายของเรตินา มุมกล้องหน้า และหลัง น้ำเลี้ยงร่างกาย นอกจากนี้ยังสามารถสร้างการมองเห็นสามมิติผ่านการสังเกตด้วยกล้องสองตา
ดังนั้น ด้วยกล้องจุลทรรศน์สลิต-แลมป์ จึงสามารถระบุข้อห้ามในการใส่คอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนได้ และสามารถเลือกคอนแทคเลนส์ชนิดอ่อนที่เหมาะสมสำหรับผู้สวมใส่ได้